08:26 ICT Thứ tư, 27/05/2015
* Hãy tích cực tham gia bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế để đảm bảo cuộc sống cho bản thân, gia đình và xã hội * Chính sách bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế – Trụ cột của chính sách an sinh xã hội * Tham gia bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế là trách nhiệm và quyền lợi của mọi người * Bảo hiểm xã hội, Bảo hiểm y tế vì an sinh xã hội, vì hạnh phúc mọi người * Thực hiện Bảo hiểm xã hội, Bảo hiểm y tế là trách nhiệm của Nhà nước, doanh nghiệp và mọi người lao động * Tham gia bảo hiểm y tế để được chăm sóc tốt về sức khoẻ và bảo đảm cho cuộc sống hạnh phúc * Thực hiện tốt chính sách bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế là góp phần bảo đảm an sinh xã hội của đất nước * Bảo hiểm xã hội - chỗ dựa vững chắc của người lao động * Hãy tham gia bảo hiểm thất nghiệp để được hỗ trợ cần thiết khi bạn mất việc làm * Bảo hiểm y tế đóng góp khi lành, để dành khi ốm * Tham gia Bảo hiểm y tế là quyền lợi và nghĩa vụ của mọi người, vì sức khỏe của bản thân, gia đình và cộng đồng xã hội * Vì sức khỏe con em và tương lai đất nước, hãy tham gia bảo hiểm y tế * Phấn đấu thực hiện bảo hiểm xã hội cho mọi người lao động * Giay cao got Thực hiện Bảo hiểm y tế toàn dân vào năm 2014.                   
Bao Dang cong san viet nam
Duong day nong
Tra cuu mot lan
Danh ba
Van ban phap luat nha nuoc
Danh sach cac don vi no bhxh, bhyt
Danh muc co so kham chua benh bhyt
Trang dien tu BHXH Viet Nam
Website Chinh phu
Baohiem
Trang thông tin điện tử tỉnh Quảng Trị

Hỗ trợ trực tuyến

Dịch vụ
Tư vấn khách hàng
Kỹ thuật

Name: Lê Văn Thuận

Name: Nguyễn Ngọc Bình

Trang nhất » Tin Tức » Thông tin cần biết » BẢO HIỂM Y TẾ » Bảo Hiểm Y Tế Bắt Buộc

Giao dich dien tu
thong bao ket qua dong bhxh, bhyt, bhtn
Tuyên truyền

 Trách nhiệm của cơ quan BHXH thực hiện giám định BHYT

Thứ ba - 15/01/2013 14:02
TRÁCH NHIỆM CỦA CƠ QUAN BHXH THỰC HIỆN GIÁM ĐỊNH BHYT
 
1) Kiểm tra thủ tục khám bệnh, chữa bệnh BHYT:
- Phối hợp với cơ sở y tế kiểm tra các thủ tục khám bệnh, chữa bệnh BHYT theo quy định;
- Phối hợp với nhân viên y tế tại cơ sở y tế giải quyết vướng mắc về thủ tục khám bệnh, chữa bệnh; về quyền lợi, trách nhiệm của người tham gia BHYT và của cơ sở y tế;
- Đề xuất cải cách thủ tục hành chính trong khám bệnh, chữa bệnh, bảo đảm thuận tiện, giảm phiền hà cho người có thẻ BHYT.
2) Kiểm tra, đánh giá việc chỉ định điều trị, sử dụng thuốc, hóa chất, vật tư y tế và dịch vụ kỹ thuật y tế cho người bệnh:
- Kiểm tra, đối chiếu ngày nằm viện, các dịch vụ y tế, thuốc và vật tư y tế thực tế được sử dụng cho người bệnh;
- Kiểm tra việc chỉ định điều trị, sử dụng thuốc, hóa chất, vật tư, thiết bị y tế và dịch vụ kỹ thuật phù hợp với tình trạng bệnh và danh mục theo quy định;
- Tiếp xúc trực tiếp với người bệnh tại khoa, phòng điều trị để giám sát, đánh giá chất lượng điều trị đối với người bệnh có thẻ BHYT.
3) Kiểm tra, xác định chi phí khám bệnh, chữa bệnh BHYT:
- Việc lập phiếu thanh toán cho người bệnh và bảng kê chi phí khám bệnh, chữa bệnh ngoại trú, nội trú, bảo đảm phản ánh đúng các khoản chi và lập theo đúng biểu mẫu quy định;
- Xác định kinh phí được tạm ứng;
- Kiểm tra chi phí đề nghị quyết toán của cơ sở y tế.
Việc giám định BHYT được thực hiện đồng thời hoặc thực hiện sau khi người bệnh ra viện và bảo đảm chính xác, công khai, minh bạch. Kết quả giám định được lập thành văn bản và thông báo cho cơ sở y tế.
Cơ sở y tế có trách nhiệm chấp hành kết quả giám định đã được thống nhất giữa Cơ sở y tế và Bảo hiểm xã hội. Trường hợp chưa thống nhất thì phải ghi rõ ý kiến của các bên và báo cáo cơ quan cấp trên để giải quyết.

Tổng số điểm của bài viết là: 0 trong 0 đánh giá
Click để đánh giá bài viết

Những tin mới hơn

Những tin cũ hơn

 

Tin tức từ BHXH Việt Nam

  • Đào tạo nghiệp vụ thanh tra chuyên ngành BHXH
    Sáng ngày 26/5/2015, tại Đà Nẵng đã khai giảng lớp Bồi dưỡng nghiệp vụ thanh tra chuyên ngành BHXH, do Trường Đào tạo nghiệp vụ BHXH (BHXH Việt Nam) phối hợp Trường Cán bộ thanh tra (Thanh tra Chính phủ) tổ chức với sự tham gia của gần 200 học viên là công chức viên chức của 33 BHXH các tỉnh, thành phố trong cả nước. Phó Tổng Giám đốc BHXH Việt Nam Nguyễn Đình Khương dự và phát biểu chỉ đạo lớp học.
  • Nâng cao kiến thức truyền thông về BHXH, BHYT
    Trong các ngày, 25 – 29/5/2015, tại Hà Nội, BHXH Việt Nam phối hợp với Trung tâm Truyền thông Giáo dục sức khỏe Trung ương – Bộ Y tế tổ chức lớp đào tạo giảng viên truyền thông về BHXH, BHYT. Đây là một trong chuỗi hoạt động đào tạo giảng viên truyền thông về BHXH, BHYT sẽ được tổ chức ở cả ba miền Bắc – Trung - Nam. Phó Tổng Giám đốc BHXH Việt Nam Đỗ Thị Xuân Phương dự và phát biểu chỉ đạo lớp tập huấn.
  • Đảm bảo quyền lợi cao nhất cho người tham gia BHYT
    Chiều ngày 21/5, Bộ Y tế và Bảo hiểm xã hội Việt Nam (BHXH) đã tổ chức họp giao ban Quý II/2015. PGS.TS. Nguyễn Thị Kim Tiến - Bộ trưởng Bộ Y tế và Tổng Giám đốc BHXH Việt Nam Nguyễn Thị Minh chủ trì hội nghị. Tham dự Hội nghị có Thứ trưởng Bộ Y tế Phạm Lê Tuấn; Phó Tổng Giám đốc BHXH Việt Nam Nguyễn Minh Thảo; đại diện lãnh đạo một số đơn vị trực thuộc BHXH Việt Nam và Bộ Y tế; đại diện Văn phòng Chính phủ, Bộ Lao động - Thương binh và xã hội...
  • Hội nghị điển hình tiên tiến khối cơ quan BHXH Việt Nam lần thứ IV
    Ngày 21/5/2015, tại Hà Nội, BHXH Việt Nam tổ chức Hội nghị điển hình tiên tiến khối cơ quan BHXH Việt Nam. Đồng chí Nguyễn Thị Minh, Thứ trưởng, Tổng Giám đốc BHXH Việt Nam, Chủ tịch Hội đồng thi đua khen thưởng của Ngành tới dự và chỉ đạo Hội nghị. Tham dự Hội nghị còn có các Phó Tổng Giám đốc: Đỗ Văn Sinh, Nguyễn Đình Khương, Nguyễn Minh Thảo, Đỗ Thị Xuân Phương; cùng gần 300 đại biểu là các đồng chí lãnh đạo, các đồng chí làm công tác thi đua, khen thưởng và các gương điển hình tiên tiến tiêu biểu trong các mặt công tác của cơ quan, đại diện cho công chức, viên chức và người lao động.
  • Hướng dẫn khen thưởng trong tố cáo tham nhũng trong ngành BHXH
    Vừa qua, BHXH Việt Nam ban hành Công văn số 1735/BHXH-TĐKT hướng dẫn khen thưởng cá nhân có thành tích xuất sắc trong việc tố cáo hành vi tham nhũng trong ngành BHXH.
Đạo đức HCM

Hình ảnh

Đoàn thanh niên
2 photos | 1259 view
Công Đoàn
0 photos | 990 view
Chuyên môn
0 photos | 1548 view

+ Xem tất cả

Thông báo

- Lịch công tác của lãnh đạo BHXH tỉnh

(Từ ngày 18/05/2015 - 22/05/2015) Thứ Ngày tháng Đ/c Hồ Sỹ Nam Phó Giám đốc Đ/c Mai Thanh Bình Phó Giám đốc Đ/c Trần Văn Thao Phó Giám đốc Hai 18/05 Sáng Làm việc tại BHXH huyện Hải Lăng Đi kiểm tra nghiệp vụ TN&QLHS   Chiều   nt   Ba 19/05 Sáng   ...

- Thông báo mức lãi suất chậm đóng năm 2015

File đính kèm:- QĐ: 134/BHXH-PT

Album nhạc Quảng Trị


Tiep cong dan
Giao dich dien tu
Nhan su moi
Quan lý VB&HSCV

Thống kê lượt truy cập

Đang truy cậpĐang truy cập : 3


Hôm nayHôm nay : 133

Tháng hiện tạiTháng hiện tại : 22587

Tổng lượt truy cậpTổng lượt truy cập : 880680

Tuyên truyền


Tọa đàm BHYT Học sinh - Sinh viên

Phóng sự kỷ niệm 20 năm BHXH QT

Liên kết website