21:18 ICT Thứ sáu, 26/12/2014
* Hãy tích cực tham gia bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế để đảm bảo cuộc sống cho bản thân, gia đình và xã hội. * Chính sách bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế – Trụ cột của chính sách an sinh xã hội. * Tham gia bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế là trách nhiệm và quyền lợi của mọi người . * Bảo hiểm xã hội, Bảo hiểm y tế vì an sinh xã hội, vì hạnh phúc mọi người. * Thực hiện Bảo hiểm xã hội, Bảo hiểm y tế là trách nhiệm của Nhà nước, doanh nghiệp và mọi người lao động. * Tham gia bảo hiểm y tế để được chăm sóc tốt về sức khoẻ và bảo đảm cho cuộc sống hạnh phúc. * Thực hiện tốt chính sách bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế là góp phần bảo đảm an sinh xã hội của đất nước. * Bảo hiểm xã hội - chỗ dựa vững chắc của người lao động. * Hãy tham gia bảo hiểm thất nghiệp để được hỗ trợ cần thiết khi bạn mất việc làm. * Bảo hiểm y tế đóng góp khi lành, để dành khi ốm. * Tham gia Bảo hiểm y tế là quyền lợi và nghĩa vụ của mọi người, vì sức khoẻ của bản thân, gia đình và cộng đồng xã hội. * Vì sức khỏe con em và tương lai đất nước, hãy tham gia bảo hiểm y tế. * Phấn đấu thực hiện bảo hiểm xã hội cho mọi người lao động. * Giay cao got Thực hiện Bảo hiểm y tế toàn dân vào năm 2014.                   
Bao Dang cong san viet nam
Duong day nong
Tra cuu mot lan
Danh ba
Van ban phap luat nha nuoc
Danh sach cac don vi no bhxh, bhyt
Danh muc co so kham chua benh bhyt
Trang dien tu BHXH Viet Nam
Website Chinh phu
Baohiem
Trang thông tin điện tử tỉnh Quảng Trị

Hỗ trợ trực tuyến

Dịch vụ
Tư vấn khách hàng
Kỹ thuật

Name: Lê Văn Thuận

Name: Nguyễn Ngọc Bình

Trang nhất » Tin Tức » Thông tin cần biết » BẢO HIỂM Y TẾ » Bảo Hiểm Y Tế Bắt Buộc

Chuc mung nam moi 2015
thong bao ket qua dong bhxh, bhyt, bhtn
Tuyên truyền

 Trách nhiệm của cơ quan BHXH thực hiện giám định BHYT

Thứ ba - 15/01/2013 14:02
TRÁCH NHIỆM CỦA CƠ QUAN BHXH THỰC HIỆN GIÁM ĐỊNH BHYT
 
1) Kiểm tra thủ tục khám bệnh, chữa bệnh BHYT:
- Phối hợp với cơ sở y tế kiểm tra các thủ tục khám bệnh, chữa bệnh BHYT theo quy định;
- Phối hợp với nhân viên y tế tại cơ sở y tế giải quyết vướng mắc về thủ tục khám bệnh, chữa bệnh; về quyền lợi, trách nhiệm của người tham gia BHYT và của cơ sở y tế;
- Đề xuất cải cách thủ tục hành chính trong khám bệnh, chữa bệnh, bảo đảm thuận tiện, giảm phiền hà cho người có thẻ BHYT.
2) Kiểm tra, đánh giá việc chỉ định điều trị, sử dụng thuốc, hóa chất, vật tư y tế và dịch vụ kỹ thuật y tế cho người bệnh:
- Kiểm tra, đối chiếu ngày nằm viện, các dịch vụ y tế, thuốc và vật tư y tế thực tế được sử dụng cho người bệnh;
- Kiểm tra việc chỉ định điều trị, sử dụng thuốc, hóa chất, vật tư, thiết bị y tế và dịch vụ kỹ thuật phù hợp với tình trạng bệnh và danh mục theo quy định;
- Tiếp xúc trực tiếp với người bệnh tại khoa, phòng điều trị để giám sát, đánh giá chất lượng điều trị đối với người bệnh có thẻ BHYT.
3) Kiểm tra, xác định chi phí khám bệnh, chữa bệnh BHYT:
- Việc lập phiếu thanh toán cho người bệnh và bảng kê chi phí khám bệnh, chữa bệnh ngoại trú, nội trú, bảo đảm phản ánh đúng các khoản chi và lập theo đúng biểu mẫu quy định;
- Xác định kinh phí được tạm ứng;
- Kiểm tra chi phí đề nghị quyết toán của cơ sở y tế.
Việc giám định BHYT được thực hiện đồng thời hoặc thực hiện sau khi người bệnh ra viện và bảo đảm chính xác, công khai, minh bạch. Kết quả giám định được lập thành văn bản và thông báo cho cơ sở y tế.
Cơ sở y tế có trách nhiệm chấp hành kết quả giám định đã được thống nhất giữa Cơ sở y tế và Bảo hiểm xã hội. Trường hợp chưa thống nhất thì phải ghi rõ ý kiến của các bên và báo cáo cơ quan cấp trên để giải quyết.

Tổng số điểm của bài viết là: 0 trong 0 đánh giá
Click để đánh giá bài viết

Những tin mới hơn

Những tin cũ hơn

 

Tin tức từ BHXH Việt Nam

  • Giao ban công tác quý IV giữa BHXH Việt Nam và Bộ Y tế
    Chiều 25/12/2014, tại Hà Nội, Bảo hiểm xã hội (BHXH) Việt Nam và Bộ Y tế đã tổ chức giao ban công tác quý IV/2014. Bộ Trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến và Tổng Giám đốc BHXH Việt Nam Nguyễn Thị Minh đồng chủ trì Hội nghị. Tham dự Hội nghị có Thứ trưởng Bộ Y tế Phạm Lê Tuấn; Phó Tổng Giám đốc BHXH Việt Nam Nguyễn Minh Thảo; đại diện lãnh đạo một số đơn vị trực thuộc BHXH Việt Nam và Bộ Y tế; đại diện Văn phòng Chính phủ, Bộ Lao động - Thương binh và xã hội, BHXH Công an nhân dân, BHXH Bộ Quốc phòng.
  • Hội Cựu chiến binh cơ quan BHXH Việt Nam: Phát huy vai trò tích cực trong sự nghiệp phát triển Ngành
    Chiều 21/12/2014, Hội Cựu chiến binh cơ quan BHXH Việt Nam tổ chức lễ Gặp mặt truyền thống nhân dịp kỷ niệm 70 năm Ngày thành lập Quân đội nhân dân Việt Nam (22/12/1944 - 22/12/2014) và kỷ niệm 10 năm Ngày thành lập Hội Cựu chiến binh cơ quan BHXH Việt Nam (15/12/2004 - 15/12/2014).
  • Tiếp nhận phần mềm kê khai hồ sơ tham gia BHXH, BHYT qua mạng internet
    Chiều 18/12/2014, tại Hà Nội, Bảo hiểm xã hội (BHXH) Việt Nam đã tổ chức Lễ tiếp nhận phần mềm kê khai hồ sơ tham gia BHXH, bảo hiểm y tế (BHYT) qua mạng internet (iBHXH) do Công ty cổ phần TS24 cung cấp, với sự tham dự và chứng kiến của Ban Kinh tế Trung ương, Ban Tuyên giáo Trung ương, Tổng liên đoàn Lao động Việt Nam, Văn phòng Chính phủ, Phòng Thương mại và Công nghiệp Việt Nam và các bộ, ngành liên quan, các cơ quan thông tấn báo chí, phát thanh, truyền hình.
  • Đề án "Thí điểm phương pháp giám định hồ sơ thanh toán chi phí khám, chữa bệnh BHYT theo tỷ lệ" đã...
    Sáng 18/12/2014, tại Hà Nội, BHXH Việt Nam tổ chức hội nghị tổng kết 6 tháng thực hiện Đề án "Thí điểm phương pháp giám định hồ sơ thanh toán chi phí khám, chữa bệnh BHYT theo tỷ lệ". Phó Tổng Giám đốc BHXH Việt Nam Nguyễn Minh Thảo dự và chủ trì hội nghị. Tham dự hội nghị có đại diện lãnh đạo Vụ Khoa giáo- Văn xã và Vụ Pháp luật- Văn phòng Chính phủ, Vụ BHYT- Bộ Y tế, Ban Thực hiện chính sách BHYT và một số ban nghiệp vụ của BHXH Việt Nam; cùng đại diện lãnh đạo Sở Y tế, một số cơ sở KCB, đại diện Ban Giám đốc, Phòng Giám định BHYT- BHXH của 15 tỉnh, thành phố triển khai Đề án.
  • Đề tài nghiên cứu, đề xuất bổ sung một số tội danh trong lĩnh vực BHXH, BHYT vào Bộ luật Hình sự sửa...
    Chiều 16/12/2014, tại Hà Nội, BHXH Việt Nam tổ chức hội đồng nghiệm thu đề tài nghiên cứu, đề xuất bổ sung một số tội danh trong lĩnh vực BHXH, BHYT vào Bộ luật Hình sự sửa đổi. Hội đồng nghiệm thu gồm 10 thành viên do Phó Tổng Giám đốc BHXH Việt Nam Đỗ Văn Sinh làm Chủ tịch Hội đồng.
Đạo đức HCM

Hình ảnh

Đoàn thanh niên
2 photos | 1072 view
Công Đoàn
0 photos | 839 view
Chuyên môn
0 photos | 1245 view

+ Xem tất cả

Thông báo

- TTHC 686 thay thế thủ tục hành chính thuộc lĩnh vực chính sách ban hành kèm theo QĐ số 1369

File đính kèm  - TTCH 686 huyen

- LỊCH CÔNG TÁC CỦA LÃNH ĐẠO BHXH TỈNH

(Từ ngày 22/12/2014 - 26/12/2014) Thứ Ngày tháng Đ/c Hồ Sỹ Nam Phó Giám đốc Đ/c Mai Thanh Bình Phó Giám đốc Đ/c Trần Văn Thao Phó Giám đốc Hai 22/12 Sáng       Chiều       Ba 23/12 Sáng       Chiều     ...

- TB hoán đổi ngày nghỉ dịp Tết dương lịch

Thực hiện Thông báo số 4724/TB-BLĐTBXH ngày 11/12/2014 của Bộ Lao động, Thương binh và Xã hội; Công văn số 4560/UBND - VX ngày 22/12/2014 của UBND tỉnh Quảng Trị về việc hoán đổi ngày nghỉ, ngày đi làm bù các dịp lễ, Tết năm 2015. Bảo hiểm xã hội tỉnh thông báo lịch nghỉ, ngày làm bù dịp Tết dương...

Album nhạc Quảng Trị


Nhan su moi
Quan lý VB&HSCV

Thống kê lượt truy cập

Đang truy cậpĐang truy cập : 2


Hôm nayHôm nay : 789

Tháng hiện tạiTháng hiện tại : 32005

Tổng lượt truy cậpTổng lượt truy cập : 751591

Tuyên truyền

Tọa đàm BHYT Học sinh - Sinh viên